Geç Trimester Tarama (Preeklampsi, IUGR)
Bebek yaklaşık 42-43 cm, 1700-1800 gramdır. Yenidoğan oranları belirgindir; baş gövdeye orantılıdır. Yenidoğan ağırlığının %30-40'ına ulaşmıştır. Cilt pembe, vernix tabaka belirgin. Tırnaklar parmak ucuna yaklaşır. Bebek ışığa parmaklarını uzatır, sesleri ayırt eder. Akciğerler sürfaktan açısından önemli düzeylere ulaşmıştır ama tam olgunluk 36-38. haftalarda elde edilir. Bağışıklık sistemi anne IgG'lerini plasentadan transferle alır — pasif bağışıklık.
Karın çok büyük; uzun süre ayakta durmak zor. Nefes darlığı belirgin (özellikle yatınca). Yatış pozisyonu — sol yan; yastıkla bel destekli. Memelerden kolostrum sızıntısı sık. Bacaklarda ödem; akşam belirgin. Sırt-bel-leğen ağrısı sık. Braxton-Hicks (yalancı kasılma) sıklaşır. "Nesting" içgüdüsü — bazı kadınlar bu haftalarda evi hazırlama, temizleme arzusu duyar.
Eğer yüksek riskli iseniz, biyofizik profil, NST, Doppler USG ile sürveyans bu hafta başlatılır (ACOG PB 229 ve CO 828). Preeklampsi açısından tansiyon ve proteinüri taraması her vizitte. Bebek başının pozisyonu (baş aşağı, makat) değerlendirilir; eğer makat ise 36. haftaya kadar dönüş şansı vardır. Pediatri/yenidoğan hekiminizle bağlantı kurun. Doğum çantası tamamen hazır olmalı. Eğer baş aşağı değilse, eksternal sefalik versiyon (ECV) için 36-37. hafta penceresine hazırlanın.
Preeklampsi alarm: TA ≥140/90, baş ağrısı (NSAİİ ile geçmeyen), görme (skotom, görsel parlama, çift görme), sağ üst karın/epigastrik ağrı, hızlı el/yüz şişme, idrar miktarı azlığı. Hellp sendromu (hemoliz, karaciğer enzimleri yüksek, düşük trombosit) potansiyel. Düzenli ağrılı kasılma, kanama, su gelimi, hareket azlığı.
Son güncelleme: . Tüm kaynaklar en güncel sürümleriyle teyit edilmiştir. Bu içerik eğitim amaçlıdır ve doktor muayenesinin yerine geçmez.