⚠️

Önemli Uyarı

Bu sayfadaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız derhal en yakın acil servise başvurun veya 112'yi arayın.

Acil Gebelik Durumları

🚨

Ektopik (Dış) Gebelik

Ektopik gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim dışında (genellikle fallop tüpünde) yerleşmesidir. Tüm gebeliklerin yaklaşık %1-2'sinde görülür ve tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir.

Belirtiler

  • Tek taraflı karın veya kasık ağrısı
  • Vajinal kanama veya lekelenme
  • Omuz ağrısı (iç kanama belirtisi)
  • Baş dönmesi, bayılma hissi
  • Barsak veya mesane hareketlerinde ağrı

Risk Faktörleri

  • • Önceki ektopik gebelik öyküsü
  • • Pelvik inflamatuar hastalık (PİD)
  • • Tüp cerrahisi geçmişi
  • • RİA (spiral) kullanımı
  • • Sigara kullanımı
  • • İleri yaş gebelik

Düşük (Abortus) Türleri

Abortus İmminens (Düşük Tehdidi)

Gebelik devam ederken görülen kanama durumudur. Rahim ağzı kapalıdır ve gebelik hala canlıdır.

Belirtiler:

  • • Hafif vajinal kanama
  • • Hafif karın ağrısı veya kramplar
  • • Rahim ağzı kapalı

Yönetim:

  • • Yatak istirahati
  • • Cinsel ilişkiden kaçınma
  • • Beta-hCG takibi

Abortus İncipiens (Kaçınılmaz Düşük)

Rahim ağzı açıktır ve düşük kaçınılmaz hale gelmiştir.

  • • Yoğun vajinal kanama
  • • Şiddetli kramplar
  • • Rahim ağzı açık
  • • Gebelik materyal henüz atılmamış

İnkomplet Abortus (Eksik Düşük)

Gebelik materyalinin bir kısmı atılmış, bir kısmı rahimde kalmıştır. Acil müdahale gerektirir.

  • • Devam eden kanama
  • • Şiddetli ağrı
  • • Kürtaj gerekebilir

Komplet Abortus (Tam Düşük)

Tüm gebelik materyali atılmıştır. Kanama azalır ve rahim ağzı kapanır.

Missed Abortus (Kaçırılmış Düşük)

Fetüs ölmüş ancak atılmamıştır. Belirtiler minimal olabilir veya hiç olmayabilir.

  • • Gebelik belirtilerinin kaybolması
  • • Ultrasonla fetal kalp atışı yokluğu
  • • Tıbbi veya cerrahi müdahale gerekebilir

Diğer Acil Durumlar

Mol Hidatiform (Üzüm Gebeliği)

Plasenta dokusunun anormal büyümesidir.

  • • Aşırı yüksek beta-hCG
  • • Şiddetli bulantı/kusma
  • • Rahim normalden büyük
  • • Vajinal kanama

Plasenta Previa Kanaması

Plasentanın rahim ağzını kapatması durumunda kanama.

  • • Ağrısız parlak kırmızı kanama
  • • Genellikle 3. trimesterde
  • • Acil hastane başvurusu şart

Ablasyo Plasenta (Plasenta Dekolmanı)

Plasentanın doğumdan önce rahim duvarından ayrılması.

  • • Şiddetli karın ağrısı
  • • Koyu renkli kanama
  • • Uterus sert ve hassas
  • • Acil sezaryen gerekebilir

Kordon Prolapsusu

Göbek kordonunun bebekten önce doğum kanalına sarkması.

  • • Su kesesinin erken açılması sonrası
  • • Vajinada kordon hissedilmesi
  • • Acil sezaryen gerektirir

Hemen Acile Başvurun

  • Şiddetli vajinal kanama (1 saatte 1 ped doluyor)
  • Şiddetli karın veya pelvis ağrısı
  • Ateş (38°C üzeri) ve titreme
  • Baş dönmesi veya bayılma
  • Bebek hareketlerinin durması (28+ hafta)
  • Suyun erken gelmesi

Acil Yardım: 112

Kaynaklar: ACOG Emergency Guidelines, UpToDate "Approach to vaginal bleeding in pregnancy", "Approach to acute abdominal pain in pregnant women" (Erişim: Ocak 2026)